Τι είδους σκιαγραφικά μέσα για αξονική τομογραφία υπάρχουν;

Οι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται για αξονικές τομογραφίες (CT) μπορούν να κατηγοριοποιηθούν σε διάφορους τύπους με βάση τη σύνθεσή τους και τις απεικονιστικές ιδιότητες που παρέχουν:

1. Ιωδιούχοι σκιαγραφικοί παράγοντες:

- Ιονικά ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα: Αυτά είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σκιαγραφικά για αξονικές τομογραφίες. Περιέχουν άτομα ιωδίου συνδεδεμένα με μια ιοντική δομή. Οι ιοντικοί ιωδιούχοι σκιαγραφικοί παράγοντες παρέχουν καλή ενίσχυση της αντίθεσης σε αιμοφόρα αγγεία και διάφορα όργανα.

- Μη ιοντικά ιωδιούχα σκιαγραφικά: Αυτοί οι σκιαγραφικοί παράγοντες έχουν μη ιοντική μοριακή δομή, μειώνοντας τον κίνδυνο παρενεργειών σε σύγκριση με τους ιοντικούς παράγοντες. Παρέχουν παρόμοιες ιδιότητες βελτίωσης, αλλά συχνά είναι πιο ακριβά.

2. Παράγοντες αντίθεσης με βάση το γαδολίνιο (GBCA):

- Γραμμικό GBCA: Αυτοί οι παράγοντες αντίθεσης αποτελούνται από ιόντα γαδολινίου χηλικά σε γραμμική μοριακή δομή. Χρησιμοποιούνται κυρίως για την ενίσχυση της ορατότητας των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων στο κεφάλι, το λαιμό και τη σπονδυλική στήλη.

- Μακροκυκλική GBCA: Αυτοί οι παράγοντες αντίθεσης έχουν μια μακροκυκλική μοριακή δομή που δεσμεύει πιο σφιχτά τα ιόντα γαδολινίου. Προσφέρουν καλύτερη διείσδυση στους ιστούς και συχνά χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση οργάνων όπως το συκώτι, τα νεφρά και η καρδιά.

3. Θιικό βάριο Αντίθεση:

- Το θειικό βάριο χρησιμοποιείται συνήθως ως αρνητικό σκιαγραφικό σε αξονικές τομογραφίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Παρέχει εξαιρετική απεικόνιση του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων εμποδίζοντας τις ακτινογραφίες και εμφανίζεται λευκό στις εικόνες.

4. Παράγοντες αντίθεσης αέρα και αερίου:

- Αέρας ή αέριο διοξείδιο του άνθρακα μπορεί να εισαχθεί σε κοιλότητες ή όργανα του σώματος για να λειτουργήσει ως σκιαγραφικά. Αυτά τα αέρια έχουν χαμηλή εξασθένηση των ακτίνων Χ, με αποτέλεσμα σκοτεινές περιοχές στις εικόνες CT και βοηθώντας στη διάκριση των δομών μέσα στο σώμα.

5. Ειδικοί παράγοντες αντίθεσης:

- Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν εξειδικευμένα σκιαγραφικά για συγκεκριμένους σκοπούς. Για παράδειγμα, παράγοντες με βάση το ιώδιο που έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν την απεικόνιση των χοληφόρων αγωγών (χολαγγειογραφία) ή παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται σε καρδιακές αξονικές τομογραφίες για την αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας.

Η επιλογή του παράγοντα αντίθεσης για μια αξονική τομογραφία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η συγκεκριμένη περιοχή του σώματος που απεικονίζεται, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τυχόν πιθανές αλλεργίες ή ευαισθησίες. Ο ακτινολόγος ή ο ιατρός θα καθορίσει το κατάλληλο σκιαγραφικό που θα χρησιμοποιηθεί με βάση τις διαγνωστικές πληροφορίες που απαιτούνται και την ασφάλεια του ασθενούς.